『这是儿宝帮黄小邪的第3篇原创文章
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黄小邪,黄药师之女,有情怀的儿保医生
好大夫热门推荐医生.复旦儿科学临床硕士
懂中医,懂儿保,懂身高促进,懂青春期保健
练就十八般武艺,为0~18岁儿童成长护航
太长不看版：
针对中国国情建议维生素A和维生素D同时补充，且维A与维D的比例合理(3:1)，只要含量充足，含量确定即可，首选维生素AD滴剂(胶囊型)，性价比高。
具体请看下文分解：
01
国外的产品适不适合中国宝宝?
二胎*策开放以来，响应号召者众。对于二胎爸妈来说，如果说一胎时事业刚起步，要考虑量入为出，二胎时往往已经财务自由，一切最好的都想给眼前这个初生的小宝贝。
有的小宝贝服用的保健品就多达五六种，割肉的价格，海外辗转代购所得，真是可怜天下父母心。
因为难得所以珍贵？
想想大宝，如今的聪明可爱样，那时有服用什么保健品呢？
您给小宝的待产包里面有没有挪威小鱼、Ddrop等这些明星产品呢？
黄小邪不得不佩服这些产品的宣传做得很到位，但是适不适合给宝宝长期服用呢？
02
该听谁的建议？
很多家长朋友说：
“我买这个是我朋友推荐给我的，她家宝宝每天都有服用。”
“这个是我托朋友在香港买的。”
“这个是药店推荐给我的，说长期服用维生素A会过量，只服用维生素D比较安全。”
“这个是母婴店推荐给我的，海外代购的，纯天然。”
“网上推荐的要给宝宝服用这个。”
黄小邪的门诊就像江湖混战，勇者胜。
03
为了回答您的问题
我用了十五年
为了能在江湖中说得上话，站得住脚，黄小邪经过了5年的医学普及式教育，3年的儿科专业教育，1年的规范化培训，6年的儿童保健门诊执业，才能坐在儿保的门诊宝座上等待您的拜访。
所谓宝座，不过是一间十平米不到的诊室，和一把黑色转椅，外加现代化兵器必备之——一台电脑。
出师之前必先游历江湖。
待过新生儿科，才懂得初生宝宝常见问题的处理。待过儿童神经康复科才懂得门诊体检时早期识别发育异常的宝宝，给出早期家庭训练的手法指导。待过小儿呼吸科、消化科、内分泌科、肾病科才能够识别儿保门诊中需要转诊至其他科室的异常情况。
一个没有混迹过各儿童相关科室的儿保科医师，无法在江湖立足啊。
说不定，您曾经在其他科室见到过的那个小医生，戴着口罩，挂着听诊器，屁颠屁颠地跟在江湖大佬的后面，就是今天的黄小邪哦。
04
6分钟能做什么事情？
泡杯一杯茶‖发一会呆‖打个小盹‖排队点餐‖盯着叫号屛。。。。。。噌的一下6分钟就过去了。
6分钟等于门诊一个预约号的时间。
在这6分钟里，儿保医生要把宝宝从头到脚看一遍，听心肺、摸肚子，开化验单，答疑解惑。
很多话都是重复的，嗓子常常受不了煎熬。后面还有等候的家属，或站在诊桌旁边默不作声，或探头过来问句看到几号了，或小声讨论怎么看得这么慢啊。。。。。。
您没有问到的问题医生会不会主动告诉您？
为什么黄小邪还要一遍一遍地告诉您（作老生常谈状）：
“宝宝要服用维生素AD”，（停顿一下，加强语气），“而不是维生素D，也不是鱼油，也不是保健品”？？
05
16块钱又能买到什么？
打一次车（还不能去机场）‖买一杯奶茶的价格（还不是鲜奶的）‖吃一碗面（还只能是兰州拉面）。。。。。。嗖的一下16块钱就花出去了。
16块钱等于一次挂号费，等于医生要对给您的建议负责，出于良知和法律的责任。
您采不采纳黄小邪的建议呢？
您是法律上独立的个体，具有采纳何种建议的完全决定权，不为任何人所强迫，不为任何人所左右。
06
该如何选择？
我国最新年版《维生素D缺乏及维生素D缺乏性佝偻病防治建议》提倡0～18岁儿童的预防，建议婴儿出生应该尽早开始补充维生素D每天～IU。
维生素D制剂的补充，国内有单纯的维生素D胶囊，维生素AD滴丸，也有很多家长海外代购Ddrop、挪威小鱼、bioisland鱼油等保健品。
该选择国内还是国外的呢？该选择单纯的维生素D还是维生素AD滴丸呢？
小小维生素A作用大，可以明亮宝宝的双眼和增强宝宝呼吸道的抵抗力。
既然这么有用，您有没有给宝宝补充维生素A呢？
如果家长朋友也能够看到到医学权威期刊文献（可惜由于种种原因所限很难看到），会发现上面的一致论调是（原话摘录）“受经济发展、饮食习惯等因素影响，我国是儿童青少年维生素A缺乏的高发地区，其中以农村地区最高”。
权威调查表明，年中国中小城市小学生维生素A的边缘缺乏率和缺乏率分别为20.56%和9.77%，即维生素A未达理想水平者占30.33%。我国农村儿童青少年维生素A边缘缺乏率为18.75%，缺乏率为5.53%，即维生素A未达理想水平者占24.28%。年福建省第2次大规模5岁以下儿童维生素A营养状况调查显示，边缘维生素A缺乏23.0%，维生素A缺乏为3.2%，即维生素A未达理想水平者占26.2%。
缺不缺用事实说话，简而言之，我国有1/4~1/3的儿童维生素A未达到理想水平。
而近年来对维生素的作用重新认识，发现维生素A与维生素D联合对于身高的增长有促进作用，效果优于单用维生素D。当然前提是静脉血维生素A和D都在理想水平，而不是缺乏的水平。
简单说，A+D≠2，而是A+D＞10。所以，联合吧，小A与小D。
有没有听过“长期服用维生素A会引起中毒的，只服用维生素D就好了”。
在哪听过呢，药店？母婴店？，长期服用又会不会过量呢？
我国年中国居民膳食营养素参考摄入量中已经明确列举了维生素A的最高可耐受摄入量，如下表1所示：
黄小邪为大家以表2的形式总结了常见维生素D制剂的含量和价格区间：
小A和小D同补首选维生素AD滴剂（胶囊型，以下简称为维生素AD胶囊），同时适合儿童的剂型中维A和维D的比例为3:1，如果为10:1则是不适合儿童摄入的剂型。
表2中标橙色的两种维生素AD胶囊分1岁之内，和1岁以上两种规格，大家可以比一比，其中含有的维A有没有超过表1中推荐年龄段的最高可耐受量呢？
目前的科技已经可以检测静脉血中维生素A和维生素D的含量，实在担心会不会过量的家长朋友可以通过实时监测小朋友静脉血中维生素A和D的水平，是不足、充足、还是有过量风险？会不会过量以检查结果为准。
当然，文献中也有维生素AD中毒的报道，为了避免中毒的前提是一天维生素AD胶囊只推荐服用1粒，且要放到小朋友拿不到的地方，有的小朋友会把维生素AD滴剂当糖果吃的，或者把维生素AD的液体剂型当饮料喝的。
注意，因为歪果仁没有我国人群缺维生素A这么普遍，所以国外购买的维生素D制剂多只含有维生素D，而不含有维生素A。且多为滴剂剂型，那您到底该适当力度挤一滴还是得稍用点力挤一滴呢？该挤多大一滴呢？挤的时候手抖了一下怎么办？实则剂量不好掌握。
胶囊剂型呢？简单多了，每日1粒即可，含量确定。
那为什么还是有很多人热情地跟您推荐维生素D或者国外的剂型，而不是维生素AD胶囊呢？
请大家留意黄小邪为大家吐血总结的表2中的平均价格那一栏，聪明如您，自然会懂（故作神秘状）。
只是每日常规补充小朋友必须的普通维生素而已，就像吃饭一样简单，吃进去都一样吸收，没有价格越贵越好吸收的说法。
儿保医生出于职责所需，不得不说：补充维生素只要含量充足，含量确定即可，针对中国国情建议维生素A和维生素D同时补充，且维A与维D的比例合理（3:1）。
至于表2中该如何选择呢？土豪请随意。
打压网红保健品对黄小邪有没有好处？
我自仰天向天笑，去留肝胆两昆仑。各司其职嘛。
医生尽到告知的义务，问心无愧而已。
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『文献参考』
（本着科研的严谨态度来写科普）
[1]中国居民膳食营养素参考摄入量_修订版简介.《营养学报》年第4期.
[2]维生素D缺乏及维生素D缺乏性佝偻病防治建议.《中国儿童保健杂志》年第7期.
[3]中国中小城市小学生维生素A缺乏和贫血现况调查.《卫生研究》年第3期
[4]-年中国农村6～17岁儿童青少年维生素A营养状况.《卫生研究》年第3期.
[5]福建省第2次5岁以下儿童维生素A缺乏症调查.《中国妇幼保健》年第34期.
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