生完宝宝出院后,社区医生会进行定期上门走访,检查我们母女俩的健康情况。医生做完各项检查后叮嘱我:“宝宝要开始吃维生素D了哦!胶囊的、滴剂的都可以。”
于是我随手查看了一下市面上维生素D的产品,发现品类众多,并且从品牌、到成分、再到使用方法也是五花八门,一时间不知道该选哪一种。
相信很多新手妈妈都有和我一样的苦恼,不过随着菠萝慢慢长大,我对维D的了解越来越深入,他也更换着吃了好几种。今天就把关于维D的干货分享给大家!
大家都知道钙很重要,但事实上饮食均衡的宝宝一般都不缺钙,缺的可能是维生素D。缺乏维D容易影响钙的吸收,阻碍骨骼发育,从而影响长高,严重的甚至导致佝偻病。
维生素D3(胆钙化醇)主要是由人体自身合成的,人体的皮肤含有一种胆固醇,经阳光照射后,就变成了维生素D3。那么每天晒太阳就可以补够维D了呢?答案是否定的。
美国儿科学会建议,婴幼儿应该尽量避免阳光直射,这会带来皮肤癌风险,如果晒太阳应该涂抹防晒霜,但是防晒霜会阻止皮肤合成维生素D。加上可能还有空气污染、下雨等问题,靠晒太阳补充维D实在是太不可控了。
美国儿科学会建议:宝宝出生后15天左右就要开始补维生素D,每日的量为IU。一岁以后的孩子每天应摄入IU。
《中国居民膳食指南(版)》建议:0~18岁的孩子每天的维生素D摄入量应为IU。
从这两个指南可以看出,不论孩子多大,每天都需要摄入维生素D,只不过1岁以后,美国儿科学会推荐量多一些,中国膳食指南推荐量少一些。
母乳中维生素D的含量很低,只有约为20IU/L,所以纯母乳喂养的宝宝,更要注意维D的补充。
需要注意的是,在一些配方奶、婴儿食品中,会添加维生素D,所以如果并非纯母乳喂养,家长要计算一下宝宝每日摄入的维D总量,以免超标。综合各个指南来看,每日摄入量在~IU都是合理的。
按照我国《婴儿配方食品》中的规定,配方奶中维生素D的含量范围是40~IU/kcal,而配方奶热量基本在60~70kcal/ml。假设配方奶的维D添加量是IU/kcal,如果一天喝ml左右,基本就能满足需求。
目前市面上的补充剂一般分为维生素D2、维生素D3,它们都可满足骨骼健康的需求,不过国际骨质疏松基金会和英国骨质疏松学会都优先推荐了维生素D3用于解决维生素D缺乏的问题。
还有一种是维生素AD,它是包括了维生素A和维生素D的合剂,但饮食均衡的宝宝,是不需要补充维生素A的,过量也有其他风险。比如目前市面上销量比较高的伊可新软胶囊,就是AD补剂,其实不是补充维D的最优选。
总结一下,补充单纯维生素D就足够,优先考虑D3。
适合2岁以下宝宝们的维D补剂,通常分为滴剂、滴管型滴剂和软胶囊。2岁以后的维D补剂,会有软糖的形式。其实哪一种形式不太重要,只要宝宝能每天吃够至少IU,你也觉得操作方便就行。1、滴剂液体形态,是非常常见的一种剂型。优点:1)喂养方便,可以直接滴在宝宝嘴里、辅食、奶、勺子里;2)相对其他形式更卫生,不需要其他工具或手接触。缺点:较难把握精准剂量,有时可能会滴多。2、滴管型滴剂也是液体形态,但比普通滴剂额外配了一个滴管,或者类似“注射器”的工具。优点:计量非常精准。缺点:1)滴管不方便收纳、携带;2)使用额外工具有二次污染的可能。3、胶囊型外面是可食用明胶,里面是维D。2岁以上的宝宝可以直接整颗放进嘴里咀嚼食用,2岁以下的则要用热水把胶囊尖泡软,把维D挤出来给宝宝吃。优点:购买方便,携带方便,计量精确(一天一粒)。缺点:操作不便利,2岁以内不能直接吞咽,胶囊要弄破挤出来给宝宝吃。有时弄破后液体会少少渗出,导致少喂,或手滑拿不住直接被孩子吞下去。(胶皮一般是用动物的骨、皮、筋、腱和鳞等为原料做成的,可以吃下去,倒是不用担心,但要观察孩子是否被呛噎。)4、咀嚼型2岁以上的宝宝可以尝试这类咀嚼型维D,水果口味的软糖特别受宝宝们的欢迎。优点:适用于2岁以上宝宝食用,携带方便、食用方便。缺点:太好吃,自制力不够的孩子可能会偷偷多吃,造成摄入过量。所以家长最好放到宝宝够不着的位置储存。另外,宝宝在吃的时候,也要注意防止呛噎。这里附上我整理的市面上常见的维D产品汇总表格,大家可以根据自己的实际需求、操作喜好来选择。▲点击图片可查看保存大图其中,部分品牌例如Ddrops、挪威小鱼也提供每滴IU的剂型,稍大月龄的宝妈可以根据需要选择。1、特别要提醒的是,有些产品一滴不是IU,所以一定要仔细看产品的说明书,不要购买你看不懂包装的产品!2、尽量把维D直接喂到宝宝口中,或者倒在勺子上喂完以后再开始吃饭或喝奶;避免和过量食物搅拌后,如果宝宝没有吃完所有食物,不仅浪费,也会导致没有补够应有的剂量。3、补剂和配件一定要放在孩子够不到的地方,尤其是咀嚼型软糖,防止宝宝贪吃,导致摄入量超标。4、容易过敏的宝宝,要避免食用含有致敏物质的产品。5、大部分产品,开封后放在干燥避光处就可以,不需要冷藏(具体以说明书为准)。各位宝妈们买过哪款维D呢?有没有什么经验可以和大家分享?可以在留言区互动呀!希望宝宝们都能健康成长~
*本文内容由美国注册营养师、中国注册营养师张雯霏审校参考文献:
1、《美国儿科学会育儿百科》第6版
2、仰曙芬,吴光驰.维生素D缺乏及维生素D缺乏性佝偻病防治建议解读[J].中国儿童保健杂志,,23(7):-.
3、《中国居民膳食营养素参考摄入量(版)》
4、《中国居民膳食指南(版)》
5、美国儿科学会网站