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TUhjnbcbe - 2021/6/8 13:23:00
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这篇文章长达字,需要30分钟阅读完。如果你没有耐心细看。下面有一个关键信息要点,记住这些关键就好,如果你有兴趣深究“所以然”,那么可以从后面的长文中查阅到。

\\关键信息//

快速导读

■什么时候开始维生素D:出生几天后开始

■补充到什么时候:我们综合考虑建议补到5岁,5岁之后补不补看是否维生素D不足

■补充多少:婴幼儿和儿童需要每日补充IU的维生素D补充剂,除非每日从配方奶中已经摄入IU维生素D(如果你算出孩子从配方粉摄取的维生素D量,再用补充剂补齐差量也可以)

■推荐/不推荐哪些产品:拉到最后看产品评述

补充维生素D到底有必要吗?

有必要

维生素D(VitaminDdficincy)缺乏可导致骨密度丢失(大小和强度),骨骼断裂(骨折),肌肉酸软以及骨骼变薄----骨质酥松。维生素D严重缺乏可以使小孩患佝偻病,成人则易患软骨病。

近年也有一些研究认为缺乏维生素D会增加患心血管疾病和某些癌症的风险,不过现阶段这些论断还缺少有力的科学证据。

之所以补充维生素D,还是由于其对骨骼健康的重要意义,且因为维生素D缺乏是一个世界性问题。

怎样才能知道自己是否缺乏维生素D呢?简单说来,是通过测试血液中25-羟基维生素D(25(OH)D)的浓度。

主流科学组织,如NationalAcadmisofScincs,NordicCouncilofMinistrs,EuropanFoodSaftyAuthority,ThGrmanNutritionSocity等等,都把25(OH)D的阈值定为20ng/mL--即如果人体血液中的25(OH)D不够20ng/mL,就算作做维生素D缺乏(VitaminDdficincy)。

以此为标准,最新数据,全世界有10亿人口缺乏维生素D,美国有40%的人缺乏维生素D。

▲年数据,世界各地维生素D缺乏的人口比例

而中国的情况较美国更为严重,据FrontirofEndocrinology的最新调研数据:61.3%的中国人属于维生素缺乏(25(OH)D20ng/mL),92.1%的中国人表现为维生素D不足(25(OH)D30ng/mL)

且中国城市人口维生素D缺乏的比例大大高于农村人口。

为什么要使用补充剂来补充维生素D?

维生素D有三个来源:

??晒太阳:通过阳光中的UVB射线的光化作用转换成维生素D。

??天然食物:含量通常较低。人体很难单靠食物就摄取足够的维D

??维生素D补充剂。

▲图解维生素D的3个来源

一些人倾向于用更天然方法补充维D:比如多吃含维D的食物或者多晒太阳。这当然也是正确的,但是这两种方式也有他们的局限性。

??先说食补,就像我们前面写过的。食物的维D含量普遍较低。在实操中,你很难仅仅靠食物就获取到足量的维D,尤其对食量有限的小宝宝来说。

▲美国儿科学会制表:维生素D的天然食物来源三文鱼,沙丁鱼,金枪鱼,鲭鱼,香菇,鸡蛋

富含维生素D的食物野生三文鱼,沙丁鱼,金枪鱼等都不在中国人的日常三餐的菜谱中。且即使你刻意去购买这些食物来补充维D,单靠这些要达到最佳维生素D摄入量,也不是很现实。

以维生素D含量最高的食物野生三文鱼举例,上图是是一盒6oz(g)的野生三文鱼罐头,粗略估算如果你要补充-IU的维生素D,你要每天吃掉这个罐头的一半。显然这个食补方案是很难坚持下去的。

??再说晒太阳,理论上说来,只要将皮肤短暂的暴露于夏日正午充足的阳光之下,皮肤就可以转化出足够多的维生素D。(目前权威组织尚未有一个明确的结论,到底要晒多久才足够。因为影响这个问题的因素很多,比如说光照的强度,皮肤颜色深度等等)

但短暂沐浴于阳光中就补足维D的前提是不能擦防晒霜,皮肤合成维生素D靠的是阳光中的UVB射线,而防晒霜会隔离皮肤和UVB射线的接触(SPF50的防晒霜会滤掉98%的UVB射线)。

而不涂防晒霜站在阳光下补充维D是可取的吗?

当然不可取。不设防的接受日晒不仅会让皮肤老化,也增加了患皮肤癌的风险。权衡利弊,我们依然要涂防晒霜,保护皮肤不受紫外线的侵害。如果为了补充维生素D,就放弃防晒,不能不说是一种顾此失彼。

所以,如果你是一个维生素D缺乏者,直接吃维生素D补充剂是最有效率的。

到底要给孩子补充多少维生素D呢?

首先我们需要科普一个概念---RDA(r

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